秋季开学正值夏秋之交，是一年之中气温变化的转折点。此时，昼夜温差逐渐变大，一不小心就容易引起感冒、肠胃炎等呼吸系统、消化系统疾病。那么，在孩子们返校的同时，该如何保护孩子，免受常见传染病侵袭呢？近日，兰州市卫生健康委发布开学健康提醒，广大家长、师生可注意防护相关疾病。

新冠病毒感染：

做自己健康的第一责任人

(资料图片)

科学佩戴口罩是预防新冠病毒感染的重要措施。出现这些情况时应戴好口罩：新型冠状病毒抗原或核酸检测阳性期间；出现发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛、乏力等疑似新型冠状病毒感染症状期间；生活、工作或学习的社区、学校发生聚集性疫情时；前往医疗机构就诊、陪诊、陪护、探视时；外来人员进入养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所时；养老机构、社会福利机构及托幼机构、学校、校外培训机构等重点机构医护、餐饮、保洁、保安等公共服务人员工作期间。

做好手卫生是预防传染病简便有效的措施，要用流动水和肥皂或洗手液规范洗手。在外出等不方便时，建议使用免洗手消毒液揉搓双手。每天可以开窗通风2到3次，每次30分钟，也可以早、中、晚各一次。打喷嚏或咳嗽时用过的纸巾，放入有盖的垃圾桶内；若当时没有纸巾，可以用手肘上的衣服遮住口鼻。在外使用马桶冲水时，注意先关闭马桶盖后再冲水，以减少相应风险。符合接种条件的公众应积极接种新冠疫苗，已接种新冠疫苗但未完成全程接种或加强针接种的，期满后尽快完成全程接种或加强针接种，以增强免疫效力。

流感：

接种疫苗是预防的最有效手段

夏秋之交，昼夜温差较大，容易发生流感等呼吸道传染性疾病。流感具有传染性强、传播速度快等特征，主要经由空气、飞沫进行传播，学校、托幼机构等人群聚集的场所，容易暴发流感。流感的症状主要为发热、咳嗽、咽喉痛、头痛、畏寒等，部分患儿还会出现呕吐、腹痛、腹泻等。

应保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。养成勤洗手的习惯，用肥皂或洗手液及流动水洗手。定期开窗通风，做好通风与环境消毒等工作。尽量避免去人群聚集场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩。

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。出现流感样症状（体温≥38摄氏度，有咳嗽或咽喉疼痛）后，应避免带病上学或上班；接触家庭成员及外出时，佩戴口罩。

诺如病毒感染：

通常病症较轻病程较短

诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。目前虽尚无疫苗和特效药物，但诺如病毒急性胃肠炎属于自限性疾病，通常病症较轻、病程较短。

家长和学生作为诺如病毒感染防控重点人群，建议从以下几点做好健康防护：家长（监护人/看护人）若出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状，应报告单位并及时就医，诊断为诺如病毒感染时，根据病情尽量居家或入院隔离治疗。因诺如病毒感染居家隔离时，尽量做到分餐、分房，避免与其他健康的家人近距离接触，尤其不要亲自做饭或照顾老人和孩子。

诺如病毒感染流行期间，应多加关注孩子胃肠炎相关症状，早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免造成更大范围的传染。

家长（监护人/看护人）应养成良好卫生习惯，加强对孩子的健康引导，培养良好的饮食卫生习惯。饭前便后、制作食物前需洗手， 制作、存放或储备食物时要生熟分开，砧板、剪刀、盆碗等器具不要混用。要保持健康生活方式，并引导孩子，坚持适量运动，合理膳食，规律作息等生活方式，提高机体免疫力。

蔬菜、瓜果要清洗干净，不徒手直接接触即食食品。感染诺如病毒风险高的牡蛎等贝类海鲜食品必须煮熟煮透后再食用。做好家庭环境的清洁、通风和消毒，日常以清洁通风为主;患者家庭环境应依据医务人员指导做好消毒，避免在家庭内造成传播。掌握诺如病毒感染科学防治知识，避免过度担心和恐慌。诺如病毒感染后一般病情轻微，持续时间短，预后良好;若孩子患病，家长应科学应对，无须过于担心、恐慌。

学生要养成良好卫生习惯，包括勤洗手、不乱摸、不吃手、不喝生水等。洗手时要注意按照六步洗手法正确洗手，使用肥皂在流动水下洗手，双手揉搓不少于20秒。保持规律作息，睡眠充足，劳逸结合，适度运动，平衡营养膳食，提高身体对病毒的抵抗力。

要进行自我健康监测，如出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状，及时向学校报告，如怀疑或诊断为诺如病毒感染时尽量居家隔离。症状消失3天后再返校。日常生活用品单独使用，尤其在患病期间不与他人共用毛巾、杯子、洗漱用品等。房间保持整洁，适时开门和开窗保证通风。外出时避免直接用手触摸公用物体表面，触摸后需及时洗手。

手足口病：

多发于夏秋季

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染性疾病，以发热和手、口腔、足部等部位的皮疹或疱疹为主要特征，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，重症伴有神经系统并发症和多器官衰竭，可导致死亡。

手足口病的多发年龄为6月龄至5岁，在3岁内更为常见，多发于夏秋季。人对肠道病毒普遍易感，不同年龄组均可感染发病。

目前唯一用于预防手足口病的疫苗为EV-71灭活疫苗，该疫苗可预防EV-71导致的手足口病，有效防止重症和死亡的发生，推荐6月龄至5岁儿童尽早接种。然而，可引发手足口病的病毒类型高达20余种，如柯萨奇病毒A组（CVA），因此在积极接种疫苗的同时，还需注意家庭以及周围环境的卫生，培养幼儿讲究个人卫生的好习惯。

成人也有感染肠道病毒的可能，不过多数为无症状感染。因此在培养孩子饭前、便后、外出后用肥皂或者洗手液来消毒洗手习惯的同时，也需规范自身行为，在外出后、接触儿童前、为患儿更换尿布和沾有排泄物的衣物后，均需洗手。

要注意幼儿的环境卫生，居室要经常通风。肠道病毒惧怕紫外线和高温消毒，因此勤晒衣被也是一项有效预防措施。在手足口病流行期间，不要带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所，更要避免接触患病的儿童。流行季节还应留心观察儿童的手、足、口、臀部等是否出现皮疹症状。

水 痘：

全年均可发生

水痘是一种由水痘——带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘在全年均可发生，冬春两季多见。儿童和青少年容易感染发病。

水痘的传染性很强，病人是唯一的传染源。水痘的潜伏期一般是接触病毒后的14到16天（范围在10到21天）。患者在发病初期可出现发热、不舒服、厌食和头痛症状。

接种疫苗是应对水痘的重要方式。如果健康状况允许，易感人群应接种水痘疫苗。疾病流行期间尽量不去人员密集和环境密闭的地方活动。得了水痘的患者要立刻隔离并及时就医。

流行性腮腺炎：

多发年龄为5至15岁

流行性腮腺炎多发年龄为5至15岁，冬春季常见。流行性腮腺炎通过直接接触或飞沫、唾液的吸入而传染，接触病人后2到3周发病。患儿主要特征为单侧面部肿痛，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清。面部局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻微触痛。患者张口会导致疼痛加剧。通常一侧腮腺肿胀后1到4天时会影响对侧腮腺，双侧肿胀患儿约占75%。腮腺肿胀3到5天到达高峰，7到10天逐渐消退。

目前，接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。日常应养成良好的个人卫生和生活习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏、擤鼻涕）应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

流行高峰期应避免或减少去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人的机会，尽量居家休息。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳