肺癌术后一年气道梗阻复发 武汉市第三医院微创介入打通呼吸通道
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张素华 陈舒)肺癌术后复查随访是筑牢健康防线的关键,稍有疏忽可能遭遇气道病变复发风险。近日,武汉市第三医院首义院区呼吸与危重症医学科团队精准施策,为一名左肺鳞癌术后复发患者成功开展支气管镜下肺病损切除术,以微创介入技术清除气道堵塞病灶,畅通患者呼吸通道,帮助患者顺利康复出院。
术后一年突发不适,检查确诊气道肿瘤复发
据悉,一年前,患者张爹爹(化名)因左肺鳞癌在外院完成左下肺部分切除术,术后长期坚持定期复查,病情整体稳定。近期,张爹爹无明显诱因出现发热症状,同时伴随持续性呼吸困难,身体不适症状持续加重,家人见状立即陪同其前往武汉市第三医院首义院区就诊。
(相关资料图)
入院后,医护团队立即为患者完善胸部CT检查,结果显示其左下肺出现占位性病变。结合患者肺癌手术病史,该院呼吸与危重症医学科主任医师李琪初步判断,需快速明确病灶性质,同时紧急解除气道梗阻,避免病情进一步恶化。后续电子支气管镜检查清晰显示,患者左肺下叶支气管开口被新生物严重堵塞,气道通气功能严重受损。
经病理活检检测,患者病灶坏死组织中存在增生鳞状上皮,且部分细胞出现重度异型增生。结合病史与影像学、病理结果,专家组确诊为肺癌术后气道肿瘤复发,需立即开展手术干预,否则将严重威胁患者生命健康。
摒弃传统开胸创伤术式 微创介入精准保肺祛病灶
针对患者的病情特点,医疗团队综合评估身体条件后发现,传统开胸手术创伤大、术中出血多、术后恢复周期长,且患者术后身体机能较弱,无法耐受传统手术创伤。为最大程度降低手术风险、保留患者肺功能,李琪团队与患者家属充分沟通、详细告知手术方案与优势后,最终确定实施支气管镜下肺病损微创手术。
据李琪介绍,该微创技术依托人体自然腔道开展手术,无需体表开刀,是目前气道病变治疗的优质微创方案,具备创伤极小、出血少、术后恢复快、最大程度保留正常肺组织与肺功能的显著优势。手术过程中,医疗团队精准操作,通过高频电圈套器精准锁定新生物基底部,利用高频电流热效应使病灶组织凝固、坏死,完整切除堵塞气道的复发病灶,同时运用高频电凝技术快速止血,全程操作精准高效。在多学科团队协同配合下,整台手术顺利完成,患者堵塞的气道完全恢复通畅。
术后,张爹爹的发热症状迅速消退,咳嗽、胸闷、呼吸困难等不适症状逐步缓解,经过医护人员精细化对症护理,患者恢复情况良好,现已顺利出院。
专家科普警示:术后异常症状切勿盲目当成感冒
针对肺癌术后康复人群的健康管理,李琪特别发出专业提醒:肺癌术后是肿瘤复发、转移的高危窗口期,若患者出现不明原因发热、咳嗽加重、胸闷气促、呼吸不畅等症状,切勿自行判定为普通感冒对症处理,极易延误复发病情的最佳诊疗时机。
他表示,肺癌术后患者必须严格遵从医嘱,按时、规范完成定期复查,密切监测身体状态。一旦出现上述异常不适,需第一时间前往正规医院就诊,通过支气管镜、胸部CT等专项检查排查气道复发、转移风险,早发现、早干预、早治疗,切实筑牢术后康复防线。
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